Типи організації особистості (Ненсі МакВільямс)

На фоні підготовки до сертифікації з клінічної спеціалізації роблю собі нотатки по типам організації особистості. Важливо розуміти, що ми можемо віднайти себе у всіх типах одночасно. В якийсь момент буде виражений той чи інший, але завжди є один ведучий і один компенсаторний. Крім того, відчуваю, що важливо доносити до розуміння людей, що типи(характери) особистості - не є діагнозом, не мають емоційного відтінку, а лише умовна класифікація (спрощена) яка допомагає краще зрозуміти людину. З нами (людьми) все окей. Ми різні. І давайте не вішати ярлики один на одного і в першу чергу бачити людину.
Для початку, думаю, важливо зробити якусь структуру в якій ми будемо орієнтуватися і переходити від одного до іншого типу характеру. Це може бути допоміжне, щоб орієнтуватися в матеріалі і мати швидкий перехід.
Зміст таблиці
Психопатичні (антисоціальні) особистості
Живе з постійною загрозою втрати опори й меж. Світ може здаватися небезпечним, хаотичним або ворожим. Основна потреба — базова безпека і стабільний контакт, у якому реальність стає надійною.
| Центральна тема | Реальність / безпека |
| Внутрішній конфлікт | Залежність = небезпека |
| Домінантний афект | Страх, жах |
| Базова тривога | Розпад, знищення |
| Типовий захист | Заперечення, примітивні проєкції |
| Реакція на фрустрацію | Дезорганізація, відхід у внутрішній світ |
| Порушення контакту | Втрата контакту з реальністю |
| Контрперенос терапевта | Тривога, потреба «тримати», напруга, настороженість, бажання контролювати рамки, інколи страх, злість або нічого не чіпляє, відчуття, що тебе перевіряють. Також в терапевта може виникнути спокуса показати хто тут сильніший |
Психопатичний клієнт: не довіряє, не покладається, не переносить вразливість, не визнає потреби в іншому. За цим часто ранній досвід хаосу, зради, насильства, або повної відсутності захисту.
Наступна табличка про можливість спутати:
| Потреба | Страх | |
| Психопатичний | потребує контролю (що він може зробити) | боїться залежності (використовує) |
| Нарцисичний | потребує визнання (важливо, як про нього думають) | |
| Межовий | боїться втрати (чіпляється) |
Якщо говорити про захисні механізми, то серед них: заперечення, проєкція, раціоналізація, всемогутній контроль, відреагування замість переживання (це дуже важливо для гештальту).
Деякі рекомендації стосовно того, як працювати з психотичними особистостями.
| Клінічний підхід | Гештальт підхід | |
| Лікувальне |
|
|
| Руйнівне для терапії |
|
Приклади, як би це могло виглядати на різних рівнях організації.
| Невротичний | «Я не вважаю себе жорстоким. Я просто прагматичний. Якщо щось не працює — я це міняю. Якщо хтось системно заважає — я роблю так, щоб він перестав. Без емоцій. Проблема в тому, що люди починають це сприймати як загрозу. Кажуть, що я “тисну”. Але ж якщо не тиснути — нічого не рухається. Я розумію правила. Я не переходжу межі, які можуть створити мені проблеми. Але я не бачу сенсу обмежувати себе більше, ніж потрібно. Я тут не для того, щоб змінювати себе. Мені цікаво, як краще керувати ситуаціями, щоб не було зайвих конфліктів». Відчуття/поле: холодна зібраність, напруга, але контакт можливий. |
| Межовий | «Я не люблю, коли мене зупиняють. Якщо чесно, я не завжди пам’ятаю, що саме роблю в такі моменти. Просто всередині ніби щось клацає — і все. Потім люди ображені, налякані, а я думаю: “Ну от, знову”. Я можу бути нормальним. Навіть приємним. Але якщо хтось починає тиснути або контролювати — я не гарантую, що стримаюсь. Частина мене хоче, щоб хтось нарешті витримав це. А частина — щоб просто всі відчепилися. Я не хочу зруйнувати собі життя. Але й жити постійно на гальмах я теж не хочу». Відчуття/поле: небезпека відреагування, напруга, терапевт може відчувати відповідальність за стабільність простору. |
| Психотичний | «Люди — це змінні. Вони або корисні, або ні. Я не бачу сенсу приписувати їм щось більше. Інколи мені здається, що вони спеціально лізуть, щоб перевірити, де межа. І якщо я її не покажу — вони не заспокояться. Я не відчуваю провини. Це слово для мене порожнє. Є дія — є наслідок. Ви питаєте, чи я відчуваю щось? Ні. І це нормально. Почуття — це слабкість, яку вигадали ті, хто не витримує реальність». Відчуття/поле: холод, відчуження, крихкий контакт і порушення емпатії. |
Прогрес в терапії можна оцінювати по тому, що з'являється пауза між імпульсом і дією, визнається відповідальність без самознищення, інтерес до правил, як до опори, а не обмеження.
Терапевтична опора - спокій, межі та ясність.
Нарцистичні особистості
Самооцінка залежить від віддзеркалення ззовні. Визнання підтримує відчуття себе, а байдужість або критика переживаються як загроза. Центральна тема — цінність Я і сором. Боротьба не за велич, а проти внутрішньої порожнечі й сорому.
| Центральна тема | Самоцінність / сором |
| Внутрішній конфлікт | Потреба у визнанні / страх сорому та нікчемності |
| Домінантний афект | Сором, заздрість |
| Базова тривога | Нікчемність |
| Типовий захист | Ідеалізація / знецінення |
| Реакція на фрустрацію | Гнів, відхід, холодність |
| Порушення контакту | Знецінення контакту |
| Контрперенос терапевта | Захоплення або знецінення себе (постійні коливання), напруга і потреба бути на висоті, страх помилитися, відчуття нудьги, знецінення Терапевт може пробувати внутрішньо доводити свою компетентність (нарцисичне поле) |
Нарцисичний клієнт: залежить від відзеркалення, живе через образ, болісно реагує на критику, часто не відчуває себе "реальним" без іншого. Під грандіозністю: вразливість, заздрість, сором, пустота.
Також можуть плутати з істероїдним та психопатичним.
| Потреба | Страх | |
| Психопатичний | потребує контролю (що він може зробити) | боїться залежності (використовує) |
| Нарцисичний | потребує визнання | |
| Істероїдний | бути бажаним, шукає реакцію |
Захисні механізми в нарцисичної особистості будуть: ідеалізація та знецінення, заперечення залежності, проєкція сорому, всемогутній контроль. Контакт з власною вразливістю - найболючіше місце.
| Клінічний підхід | Гештальт підхід | |
| Лікувальне |
|
(варто бути обережним з інтенсивними експериментами) |
| Руйнівне для терапії |
(клієнт не витримує сорому) |
Приклади, як би це могло виглядати на різних рівнях організації.
| Невротичний | «Я звик бути хорошим у тому, що роблю. Коли я бачу результат — мені окей. Коли немає відгуку — з’являється дивне відчуття, ніби мене не існує. Я розумію, що це може звучати перебільшено. Але всередині це реально болить. Я не хочу, щоб мною захоплювались. Мені просто важливо знати, що я значу. Я вмію триматися. Просто іноді втомлююся бути “на рівні”». Відчуття/поле: напруга + живість, відчуття контакту, сором доступний. |
| Межовий | «Мене або бачать — або знецінюють. Середини не існує. Якщо я відчуваю, що мене ігнорують, у мене ніби провалюється все всередині. Тоді я або починаю доводити, що я кращий, або просто відрізаю людину. Назавжди. Я знаю, що це різко. Але інакше я не витримую. Найстрашніше — це коли я відчуваю, що без зовнішнього відгуку я просто порожній». Відчуття/поле: коливання (між ідеалізацією та знеціненням), ризик колапсу. |
| Психотичний | «Я знаю, ким я є. Проблема не в мені — проблема в тому, що світ не доріс. Люди заздрять. Вони не можуть витримати мій рівень. Тому і намагаються знецінити. Ви питаєте, чи я сумніваюсь у собі? Ні. Сумніваються слабкі. Я прийшов не за допомогою. Мені цікаво, чи ви взагалі здатні зрозуміти, з ким маєте справу». Відчуття/поле: грандіозність, як броня, реальність деформована, контакт майже неможливий. |
Ознакою того, що терапія рухається (має прогрес) - це можливість клієнта витримувати фрустрацію, контакт з соромом без руйнування, більше живих почуттів, менша потреба доводити свою цінність.
Терапевтична опора не в образі "хорошого терапевта", а в живій і стабільній присутності.
Шизоїдні особистості
Схильний до внутрішнього життя і дистанції. Близькість може сприйматися як загроза автономії, а віддаленість — як спосіб зберегти себе. Важлива тема — як бути з іншими, не втрачаючи себе.
| Центральна тема | Дистанція / автономія |
| Внутрішній конфлікт | Потреба в контакті / страх поглинання і втрати себе |
| Домінантний афект | Відчуженість |
| Базова тривога | Поглинання, вторгнення |
| Типовий захист | Уникання, ізоляція |
| Реакція на фрустрацію | Відхід, холодність |
| Порушення контакту | Дефлексія, уникання |
| Контрперенос терапевта | Самотність, «мене не пускають», тиша, уповільнення, порожнеча немов нічого не відбувається, інколи сонливість, інколи тепла, дуже тиха близькість, зниження імпульсу щось робити |
Шизоїдний клієнт хоче близькості, але не витримує інтенсивності і швидко відходить у внутрішній світ. Це не холодність, а захист автономії.
Можуть сплутати з депресивним або аутичним спектром.
| Шизоїдний | зі мною щось станеться, якщо буде надто близько є інтерес до контакту: обережний і дозований (на відмінність від аутичного спектру) |
| Депресивний | я шкоджу іншим |
Щодо захисних механізмів, то найчастіше це: ізоляція афекту, емоційне відсторонення, фантазії (простір безпеки), інтелектуалізація.
Агресія не виноситься назовні і не спрямовується всередину, а нейтралізується дистанцією.
Які можуть бути підказки для роботи
| Клінічний підхід | Гештальт підхід | |
| Лікувальне |
|
Хороша інтервенція - витримувати паузу. |
| Руйнівне для терапії |
|
Ознаки, що терапія рухається можуть проявлятися в більшій спонтанності, більше емоційного тепла, здатність бути в контакті довше, цікавість до іншого без перевантаження.
Приклади, як би це могло виглядати на різних рівнях організації.
| Невротичний | «Мені добре наодинці. Я люблю людей, просто… в певній дозі. Коли контакт триває занадто довго, я починаю втомлюватися. У стосунках я часто чую, що я віддалений. Але це не про байдужість. Це про те, що мені потрібен простір, щоб залишатися собою. Я тут, бо іноді все ж відчуваю самотність. І мені цікаво, чи можна бути з кимось, не втрачаючи себе». Відчуття/поле: тиха теплота, стабільний контакт, дистанція відчувається вибором клієнта. |
| Межовий | «Коли люди наближаються, я ніби зникаю. Я перестаю відчувати, хто я. Наче мене стає забагато або замало — не знаю. Потім я різко відходжу. І вже з відстані думаю, що, можливо, дарма. Мені хочеться близькості, але я не знаю, як її витримати. Я боюся, що якщо підійду занадто близько — мене просто не стане». Відчуття/поле: тривога, тривога розпаду контакту, відповідальність за межі (терапевтом). |
| Психотичний | «Люди занадто гучні. Їхні голоси, емоції — це заважає думати. Я почуваюся реальним тільки тоді, коли я сам. Коли хтось поруч, межі розмиваються. Я не завжди розумію, де я закінчуюсь. Самотність — це не проблема. Це єдине місце, де я існую». Відчуття/поле: відчуження, крихкий контакт, реальність меж нестабільна. Терапія може обережна і підтримуюча. |
Параноїдні особистості
Світ переживається як місце, де треба бути насторожі. Є чутливість до несправедливості, зради, прихованих мотивів. Основне напруження — довіра versus самозахист.
| Центральна тема | Довіра / загроза |
| Внутрішній конфлікт | Потреба в близькості / страх зради та приниження |
| Домінантний афект | Підозра, гнів |
| Базова тривога | Зрада, атака |
| Типовий захист | Проєкція |
| Реакція на фрустрацію | Контратака, звинувачення |
| Порушення контакту | Проєкція |
| Контрперенос терапевта | Напруга, обережність у словах, самоконтроль, відчуття, що тебе оцінюють або перевіряють, бажання бути: чистим, коректним, безпомилковим Може виникати відчуття, що під лупою і важливо нічого зайвого не сказати. |
Світ переживається, як потенційно загрозливий, а власна агресія - як небезпечна і така, що має бути винесена назовні.
Найчастіше можна сплутати з обсесивним та психотичним:
| небезпека | сумнів | |
| Параноїдний | ззовні (люди) | я можу помилятися (для невротичного) |
| Обсесивний | всередині (імпульси, провина) | |
| Психотичний | це точно так |
Серед захисних механізмів можна помітити: проекцію (як основний), реактивні утворення (коректність замість злості), заперечення власної агресії, інтелектуалізація власної підозри. Почуття злості не усвідомлюється, а логічно пояснюється.
| Клінічний підхід | Гештальт підхід | |
| Лікувальне |
| фокус на:
Приклади інтервенцій можуть бути:
Стратегія: не переконувати, а досліджувати разом. |
| Руйнівне для терапії |
⚠️клієнту важливо бачити логіку і послідовність |
Приклад того, як виглядає параноїдний клієнт на трьох рівнях:
| Невротичний | «Я не довіряю людям одразу. Це не означає, що я вважаю їх поганими. Просто я звик перевіряти. Іноді я думаю, що, можливо, перебільшую. Але якщо я не буду уважним — мене легко обдурять. Я тут, бо втомився постійно бути насторожі. Хотілося б інколи розслабитись — але я не знаю, як». Відчуття/поле: напруга + контакт, присутній сумнів. |
| Межовий | «Я не знаю, кому можна вірити. Сьогодні людина поруч, завтра — проти тебе. Я можу різко обірвати контакт, якщо відчую щось не те. Потім шкодую. Частина мене хоче близькості. Частина — готова атакувати першою». Відчуття/поле: напруга, поляризація, терапевт може відчувати відповідальність за безпеку. |
| Психотичний | «Ви питаєте, чому я тут? Бо я бачу те, чого інші не бачать. Люди діють не випадково. Все має підтекст. Я не сумніваюся. Я знаю. Якщо я не буду напоготові — мене знищать». Відчуття/поле: загроза, відсутність сумніву(клієнта), контакт дуже крихкий. |
Ознакою того, що терапія рухається може бути те, що клієнт говорить про свої сумніви, перевіряє свої інтерпретації, може визнавати злість, менше потребує контролю.
Терапевтична опора - ясність та послідовність. Ризик: виправдовуватися і доводити, що ви хороший або закриватися.
Депресивні та маніакальні особистості
Депресивний. Схильний брати на себе провину і відповідальність. Внутрішній світ наповнений почуттям втрати, суму, самокритики. Глибока потреба — дозвіл на радість і живе бажання.
| Центральна тема | Втрата / провина |
| Внутрішній конфлікт | Потреба в автономії / страх нашкодити, втратити любов або бути поганим |
| Домінантний афект | Сум, провина |
| Базова тривога | Покарання, покинутість |
| Типовий захист | Інтроєкція |
| Реакція на фрустрацію | Самозвинувачення, відчай |
| Порушення контакту | Ретрофлексія |
| Контрперенос терапевта | Бажання рятувати, глибоке співчуття, сум, тихий біль, бажання підтримати та полегшити, інколи безпорадність |
Можна сплутати з шизоїдним та обсесивним. Ключові відмінності:
| страх | контрперенос | |
| Депресивний | завдати шкоди | жалість, теплота, сум |
| Шизоїдний | поглинання | дистанція, порожнеча |
| провина | |
| Депресивний | за існування і бажання |
| Обсесивний | за імпульс |
Серед захисних механізмів є такі провідні, як: інтроєкція (критика всередину), ретрофлексія (агресія на себе), ідеалізація об'єкта, самозвинувачення. Агресія може не усвідомлюватися (як злість) і проживатися як провина і сум.
| Клінічний підхід | Гештальт підхід | |
| Лікувальне |
| Фокус на:
Можливі інтервенції:
Робота: повернення енергії з провини в життя. |
| Руйнівне для терапії |
⚠️ клієнту важливо спочатку відчути, що його біль витримують. |
Якщо спробувати придумати якісь приклади на трьох різних рівнях, то це могло б виглядати наступним чином:
| Невротичний | «Я часто думаю, що міг би зробити краще. Якщо хтось поруч засмучений — я відчуваю, що це моя відповідальність. Я рідко злюся. Мені легше промовчати, ніж ризикувати стосунками. Я тут, бо втомився весь час тримати себе “хорошим”». Відчуття/поле: теплота, сум, сильний контакт, співпереживання. |
| Межовий | «Коли мене відштовхують — я відчуваю, ніби зі мною щось не так. Я можу різко обірвати контакт, а потім ненавидіти себе за це. Я боюся бути тягарем. Але ще більше боюся залишитися сам». Відчуття/поле: емоційні коливання, вина, страх втрати, відчуття в потребі підтримувати. |
| Психотичний | «Я зіпсував усе. Світ був би кращим без мене. Я не бачу сенсу щось змінювати — шкода вже зроблена. Це моя провина. Завжди була». Відчуття/поле: тяжкість, безнадія, підтримуюча робота. |
Ознакою того, що терапія рухається може бути: злість без руйнування, менше самозвинувачення, більше ясності в бажаннях, здатність ставити межі без сорому.
Маніакальний. Живе на швидкості і підйомі. Активність, оптимізм і ідеї допомагають не торкатися болю і порожнечі. За рухом часто ховається страх зупинитися і щось відчути.
| Центральна тема | Підйом / заперечення болю |
| Внутрішній конфлікт | Біль, втрата, безсилля / всемогутність, активність, контроль |
| Домінантний афект | Ейфорія |
| Базова тривога | Зіткнення з порожнечею |
| Типовий захист | Заперечення |
| Реакція на фрустрацію | Гіперактивність |
| Порушення контакту | Дефлексія |
| Контрперенос терапевта | Підйом енергії, виснаження (контакт без заземлення), поспіх і бажання діяти (втеча від афекту), захоплення клієнтом (пастка ідеалізації), відчуття - болю немає (витіснений) маркер: терапевт починає бігти з клієнтом |
Маніакальний можна часто плутати з нарцисичним, психопатичним чи гіпоманією:
| Нарцисичним | Нарцисичний хоче визнання, маніакальний — втечі від болю |
| Психопатичним | Психопатичний холодний, маніакальний — збуджений |
| Гіпоманією (DSM) | Маніакальний характер — структура, не епізод |
До захисних механізмів (провідних) можна віднести: заперечення, всемогутній контроль, активування замість переживання, знецінення депресії, ідеалізації руху, сили, успіху. Основа: афект не переживається, а перекривається активністю.
Підказки до того, як працювати з маніакальним типом особистості:
| Клінічний підхід | Гештальт підхід | |
| Лікувальне |
| фокус на:
можливі інтервенції:
стратегія: витримувати паузи |
| Руйнівне для терапії |
|
Якщо розглянути на трьох рівнях, то може виглядати наступним чином:
| Невротичний | «Я не люблю сидіти без діла. Коли я рухаюсь — мені добре. Проєкти, ідеї, люди, плани. Але останнім часом я помітив, що якщо я зупиняюсь, то мене накриває дивна порожнеча. Я ніби одразу шукаю, чим себе зайняти. Я тут, бо хочу зрозуміти: чи можна жити трохи повільніше — і не зламатися». Відчуття/поле: енергія + контакт, сум доступний, інтерес без загрози. |
| Межовий | «Я не можу зупинитись. Якщо я залишаюсь наодинці з собою — починається щось дуже важке. Тому я постійно в русі: люди, справи, плани. Інколи я перегоряю, але тоді просто беруся за нове. Я боюся, що якщо я реально зупинюсь — мене просто затягне вниз». Відчуття/поле: напруга, поспіх, терапевт відчуває відповідальність за заземлення поля. |
| Психотичний | «Я не втомлююсь. Втомлюються слабкі. Я бачу більше, думаю швидше, роблю краще. Зупинка — це для тих, хто не витримує реальність. Мені не потрібна пауза. Я і є рух». Відчуття/поле: грандіозність, відсутність доступу до болю, реальність деформована, терапія — дуже обмежена і підтримуюча.. |
Ознакою того, що терапія рухається може бути: здатність зупинятися, визнання втоми, доступ до суму без розпаду, контакт з реальністю обмежень.
Мазохістичні (саморуйнівні) особистості
Схильний терпіти, відкладати себе і знецінювати власні потреби. Страждання стає способом залишатися у зв’язку. Важлива тема — право на бажання без провини. Страждання, як мова любові, лояльності та контролю.
| Центральна тема | Страждання / звʼязок |
| Внутрішній конфлікт | Потреба в любові та зв'язку / заборона на агресію та автономію |
| Домінантний афект | Провина, образа |
| Базова тривога | Бути егоїстом |
| Типовий захист | Самоприниження |
| Реакція на фрустрацію | Терпіння, застій |
| Порушення контакту | Ретрофлексія |
| Контрперенос терапевта | Безсилля, сильне співчуття, фрустрацію (чому він/вона знову це терпить?), інколи злість або виснаження, відчуття, що ніяка допомога не працює маркер: терапевт може хотіти врятувати клієнта більше аніж клієнт хоче змін |
Часто можна сплутати з депресивним та обсесивним. Нижче трошки про відмінності.
| агресія | контрперенос | |
| Мазохістичний | агресія утримується, але з'являється, як страждання | фрустрація, виснаження |
| Депресивний | агресія всередину, як провина | сум, теплота |
| різниця | |
| Мазохістичний | терпіння, як лояльність та зв'язок |
| Обсесивний | терпіння, як контроль |
Серед ведучих захисних механізмів можна помітити: ретрофлексія (агресія на себе), інтроєкція ("я маю це витримати"), моралізація терпіння, пасивна агресія, ідентифікація з жертвою. Агресія може не усвідомлюватися, як право, а переживатися, як небезпека.
Деякі підказки по тому, як організовувати роботу з мазохістичним радикалом.
| Клінічний підхід | Гештальт підхід | |
| Лікувальне |
| фокус на:
можливі інтервенції:
повернення сили без руйнування зв'язку |
| Руйнівне для терапії |
⚠️ для такого клієнта страждання = спосіб залишитись у зв’язку. |
Також можна розглянути на трьох різних рівнях, для кращого розуміння різниці
| Невротичний | «Я часто ставлю інших на перше місце. Мені так простіше. Якщо я терплю — все якось тримається. Я злюся рідко. Мені здається, що злість тільки псує стосунки. Я тут, бо втомився весь час витримувати — але й не знаю, як інакше». Відчуття/поле: співчуття, стабільний контакт, агресія доступна поступово. |
| Межовий | «Я знаю, що зі мною поводяться погано. Але якщо я піду — мені стане ще гірше. Я відчуваю злість, а потім ненавиджу себе за неї. Я боюся, що якщо я поставлю межу — мене покинуть». Відчуття/поле: сильна напруга, страх втрати, терапевт відчуває фрустрацію і бажання втрутитись. |
| Психотичний | «Я заслуговую на це. Якщо мені боляче — значить, я щось зробив не так. Терпіти — це правильно. Інакше я не маю права на любов». Відчуття/поле: ригідність, самознищення, порушене відчуття власної цінності, потрібна підтримуюча робота. |
Ознаки того, що терапія рухається може проявлятися в тому, що з'являється вибір замість автоматичного терпіння, контакт зі злістю без провини, зменшення самопожертви, здатність йти до чогось, а не лише від болю.
Обсесивні та компульсивні особистості
Спирається на контроль, порядок і правила. Почуття утримуються «під наглядом», щоб не втратити керованість. Внутрішній конфлікт — контроль versus спонтанність.
| Центральна тема | Контроль / порядок |
| Внутрішній конфлікт | Контроль / страх хаосу і втрата моральної цілісності |
| Домінантний афект | Тривога |
| Базова тривога | Втрата контролю |
| Типовий захист | Ізоляція афекту |
| Реакція на фрустрацію | Ригідність, контроль |
| Порушення контакту | Ретрофлексія |
| Контрперенос терапевта | Нудьга і сухість, напруга, бажання бути точним ("правильним"), страх помилитися, внутрішній тиск "я маю зробити все коректно" Терапевт може ловити відчуття, що він на іспиті. Не має сказати нічого зайвого. |
Можна сплутати з нарцисичним і з параноїдальним:
небезпека | страх | |
| Нарцисичний | сорому | |
| Параноїдальний | ззовні | |
| Обсесивно-компульсивний | всередині | провини |
Захисні механізми які використовують це переважно: інетелктуалізація, раціоналізація, ретрофлексія, ізоляція афекту, реактивні утворення. Почуття контролюються, а не проживаються.
Які можуть бути підказки для роботи
| Клінічний підхід | Гештальт підхід | |
| Лікувальне |
| фокус на:
інтервенції можуть бути:
Можна робити експерименти з малими ризиками. |
| Руйнівне для терапії |
⚠️втрата контролю = небезпека |
Якщо розглянути приклад прояву на різних рівнях організації, то може бути приблизно наступна картинка:
| Невротичний | «Я люблю, коли все зрозуміло. Я планую, перевіряю, думаю наперед. Мені так спокійніше. Люди кажуть, що я надто серйозний. Можливо. Але я просто не люблю помилок. Я злюся рідко. Якщо злюся — значить, хтось реально перейшов межу. Я тут, бо відчуваю, що постійно тримаю себе в руках. І, чесно кажучи, це виснажує». Відчуття/поле: напруга, стабільний контакт. |
| Межовий | «Я знаю, як треба. Але іноді все виходить з-під контролю. Я можу сказати щось різке — і потім тижнями себе за це гризти. Мене лякає, що я можу зірватися. Тому я тримаюся ще сильніше. Частина мене хоче просто дозволити собі… але я боюся, що тоді все розвалиться». Відчуття/поле: тривога, самоконтроль на межі зриву, терапевт може відчувати відповідальність за стабільність. |
| Психотичний | «Є правильний порядок. Якщо його порушити — щось погане станеться. Я не можу це пояснити, але я це знаю. Люди не розуміють, наскільки це важливо. Вони легковажні. Я мушу тримати все під контролем. Бо якщо я цього не зроблю — наслідки будуть серйозні». Відчуття/поле: ригідність, тривога, контроль як єдиний захист, реальність частково магічна.. |
Ознакою того, що терапія рухається може бути: збільшення спонтанності, менше самокритики, здатність витримувати неідеальність, контакт зі злістю без руйнування.
Істероїдні (гістріонні) особистості
Живе в полі стосунків і емоцій. Є сильна потреба бути поміченим і бажаним. Контакт яскравий, але близькість може залишатися поверхневою. Головне питання — чи можна бути коханим, залишаючись собою.
| Центральна тема | Бажаність / любов |
| Внутрішній конфлікт | Потреба бути бажаним / страх бути відкинутим або покинутим |
| Домінантний афект | Тривога, збудження |
| Базова тривога | Бути непоміченим |
| Типовий захист | Сексуалізація, драматизація |
| Реакція на фрустрацію | Посилення емоцій |
| Порушення контакту | Злиття |
| Контрперенос терапевта | Втягнутість, пожвавлення, енергія, емоційне залучення, інколи збудження та флірт, інколи легка ніяковість або сором, бажання відгукнутися та бути теплим. маркер: контакт може швидко стати емоційно зарядженим, але не обов'язково глибоким. |
Часто можна сплутати з нарцисичним або з межовим
| потреба | контрперенос | |
| Істероїдний | бути бажаним | залучення, тепло, флірт |
| Нарцистичний | бути значущим | конкуренція, напруга |
| переживання | |
| Істероїдний | страх втрати уваги + драматизація |
| Межовий | страх покинутості + хаос |
До ведучих захисних механізмів можна віднести: витіснення, дисоціація афекту (часткова), сексуалізація, драматизація, ідентифікація з образом. Почуття можуть виражатися тілом і сценою, а не осмислюватися.
Деякі підказки в роботі
| Клінічний підхід | Гештальт підхід | |
| Лікувальне |
| фокус на:
приклади інтервенцій:
|
| Руйнівне для терапії |
⚠️ клієнту важливо не втратити контакт, але й не розчинитись у ньому. |
А також, приклад як би цей характер міг виглядати на трьох рівнях:
| Невротичний | «Мені важливо, щоб між нами був контакт. Коли я бачу відгук — я оживаю. Якщо його немає, я починаю хвилюватися, чи я достатньо цікавий. Я тут, бо хочу зрозуміти: ким я є, коли на мене не дивляться». Відчуття/поле: тепло, живість, доступний сором, стабільний контакт. |
| Межовий | «Якщо я не відчуваю, що мене хочуть — я ніби зникаю. Я можу різко змінюватися: сміх, сльози, злість. Я боюся, що мене легко замінять. Я хочу, щоб мене тримали, але не знаю, як не бути надто багато». Відчуття/поле: емоційні гойдалки, сильне залучення, відчуття потреби стабілізувати контакт. |
| Психотичний | «Я існую, коли на мене дивляться. Якщо погляду немає — мене ніби немає. Я відчуваю себе реальною тільки в моменті уваги. Без цього світ стає порожнім і небезпечним». Відчуття/поле: залежність від віддзеркалення, крихка ідентичність, терапія — дуже обережна і підтримуюча. |
Ознака того, що терапія рухається може бути прояв більш чистих/глибших почуттів, менша потреба в ефекті, здатність бути "не цікавим" і залишатися у контакті, глибша близькість.
Дисоціативні психологічні стани
Складно переживає залежність і обмеження. Може ігнорувати правила заради відчуття сили чи свободи. Центральний конфлікт — контроль, влада і відповідальність.
| Центральна тема | Влада / межі |
| Домінантний афект | Лють |
| Базова тривога | Контроль з боку інших |
| Типовий захист | Актинг-аут (відігравання) |
| Реакція на фрустрацію | Атака, порушення правил |
| Порушення контакту | Імпульсивний контакт |
| Контрперенос терапевта | Страх, злість |
Підсумки
Повертаючись до початку самого посту повторюся: в кожного з нас є ті і інші риси/прояви. Якісь більше виражені, якісь менше. Беріть для себе необхідне і корисне розглядаючи себе в різних контекстів не для того, щоб сказати "ех... я такий... така моя доля", а для того, щоб поглянути, як це впливає на ваше життя, яку якість життя ви отримуєте і чи хочете ви щось змінити. Якщо так, то далі питання: а що я можу зробити по новому?
Як гештальт-терапевт я б не радив позбуватися існуючих способів, бо в них вже є сенс (вони для чогось були потрібні), а додавати нові.
